年，全省医疗保障系统将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，学习贯彻全国“两会”精神以及中央经济工作会议精神，聚焦“作示范、勇争先”目标任务，全力落实省第十五次党代会和全国医疗保障工作会议部署要求，大力弘扬伟大建党精神，坚持稳字当头、稳中求进，立足新发展阶段，全面贯彻新发展理念，加快构建新发展格局，围绕共同富裕战略目标，紧扣加快医疗保障高质量主题，牢牢把握局省共建战略机遇，推动江西医保“”工程走实走深，争创新时代医疗保障“第一等的工作”。
一、在健全医疗保障制度体系上勇争先
1.健全完善医保待遇制度。落实国家医保待遇清单制度，加快建立完善统一的医疗救助政策。健全职工医保门诊共济保障机制。深化长期护理保险试点工作。
2.规范统一门诊特殊慢性病政策。制定全省统一可持续的门诊特殊慢性病动态管理办法，探索开展门慢药品配送工作，加快完善门诊特殊慢性病精细化管理。
3.有效衔接乡村振兴。巩固拓展医保脱贫攻坚成果，防范杜绝因病规模性返贫，确保脱贫人口和防贫监测人口应保尽保。强化医疗救助在防范化解因病致贫返贫中的兜底作用。
二、在法治医保建设上勇争先
1.构建更加严密的医保法治体系。加快出台《江西省医疗保障基金使用监督管理办法》。建立健全民主决策、科学决策、依法决策工作体系，全力打造江西法治医保工作品牌。
2.打造更加高效的基金运行机制。加快出台全省“两定”机构绩效考核工作机制。加快完善DRG/DIP付费方式与总额预算管理的衔接机制和结算流程。
3.营造更加安全的基金监管环境。推进医保基金监管行政执法规范化建设，加强多部门联动、第三方服务、社会化监督，不断加大典型案件曝光力度，强化骗保案件行刑衔接，保持打击欺诈骗保的高压态势。
三、在推动药品医用耗材集中带量采购常态化制度化开展上勇争先
1.推动药耗集采提质扩面。推动药耗集采“江西模式”更加成熟定型。及时跟进国家集采，落实胰岛素、人工关节集采中选结果。牵头开展至少1类医用耗材跨省联盟集采，参加外省至少1批次药品、1类医用耗材集采。开展至少1批次未过评药品集采。积极探索影像胶片等低值医用耗材跨区域集采。
2.破解集采落地执行难题。推动医保目录内的药品医用耗材全部纳入省级平台采购。严格落实结余留用政策。推进医保基金与医药企业直接结算。加强药品和医用耗材配送管理。
3.创造价格动态管理经验。优化新增医疗服务价格项目管理，常态化开展新增项目受理、审核、论证工作。全力支持指导赣州市开展试点工作，研究制定我省医疗服务价格动态调整机制。
四、在加强医保经办服务能力建设上勇争先
1.加快体化系经办建设。按照“县有厅、乡有窗、村有人”的工作思路，健全我省医保“五级经办服务体系”，确保今年年底前乡一级可就近办理医保事项不少于15项，村一级可就近办理医保事项不少于12项。全面开展医保政策宣传进园区、进企业、进机关、进学校、进社区、进农村“六进”活动。
2.加强信息化保障建设。积极推动医保移动支付应用，加快医保电子凭证推广，尽快实现全省“两定”机构使用全覆盖。动态开展好医用耗材编码贯标工作。深入实施智慧医保“村村通”工程，推动实现基层医保即时结算和实时监测。
3.提升规范化服务水平。深入开展医保经办“规范年”建设，全面推动各级经办服务大厅标准化建设，推进一批示范窗口建设。加快实现门诊慢特病费用跨省直接结算统筹区全覆盖，推动生育保险待遇核定与支付事项“跨省通办”。助力全省营商环境优化升级，深入开展全省医保经办行风建设第三方评议。
五、在深化医保改革上勇争先
1.努力实现以重点突破带动整体推进。筹备召开年全省深化医疗保障制度改革工作现场推进会，全力推动各领域改革取得新成效。加快制定江西医保高质量发展三年行动计划，为深化医保改革护航。
2.努力实现由先行试点走向典型示范。因地制宜加快推进医保改革示范点创建工作，进一步在全国医保系统中凸显江西医保改革特色。
3.努力实现以基层创新赋能改革攻坚。引导基层探索，鼓励基层创新，倡导多点发力推进医保改革攻坚。加强改革经验成效宣传和政务信息报送，深入挖掘基层在各领域改革的好经验好做法。
六、在打造红色医保赣军上勇争先
1.抓党建、促融合。以政治建设为统领，全面加强医保系统党的全面领导，促进党建与业务工作有机融合。胸怀“两个大局”，牢记“国之大者”，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，自觉增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。扎实推进党史学习教育常态化长效化，深入开展“医保走基层、狠抓落实年”活动，持续解决群众在医疗保障系统的“急难愁盼”问题。
2.建队伍、提能力。加强“四懂”“四能”高素质复合型医保干部队伍建设。依托全国唯一的苏区医疗保障史陈列馆，擦亮江西医保党建品牌，扎实做好“陈列馆+红色教育”后半篇文章，助力全国红色基因传承示范区建设。
3.重廉政、防风险。时刻保持警惕，切实以反面典型为鉴，对党纪国法心怀敬畏之心，秉公用权、审慎用权。自觉接受社会各界监督，健全完善工作制度，不断营造医保系统风清气正的政治生态。
大家都在看
关于江西省本级医保经办服务事项进驻省政务服务中心的公告
所有江西人医保电子凭证全面上线！自发医保卡已停止使用！医保有爱赣出精彩
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇